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2021年9月10日 星期五

中學生打不打BNT新冠疫苗?

     最近孩子們拿了是否接種BNT COVID-19疫苗的同意書回家。雖然,早知道是利大於弊,不過,真的要打在自己的孩子身上,還是,怕怕的,加上近日Delta議題在台灣燒了起來。因為自己不是專家,所以,只能盡量找資料來看,再整理了一下。


  • 結論
    從報導者整理的結果,打一劑BNT,就可以有很高的住院保護力;打2劑BNT,就有很高的保護力。(非針對青少年)

    從美國青少年打BNT風險數字看起來,風險不高。

    如同投資會有風險,孩子打BNT來防COVID-19,看起來是有明顯的好處,和很低的已知風險。身為台灣人的好處,就是,自己可以決定打或不打疫苗。

    (後來又看到兒童重症率,其實也很低。不禁又懷疑了起來。人生好難~)

  • 好處
    BNT打了第一劑,對於Delta的保護力,雖然只有33%,卻有高達94%的住院保護力。
    也就是說,無法避免被感染,卻可以避免重症。
    打了兩劑後,就比較不會被感染了。

    這份是報導者整理的,原出處請看這裏

    這陣子,突破性感染,跟打第三劑BNT才能防Delta的聲音很多。有研究過的人,再麻煩分享了。

  • 風險
    台灣兒科醫學會的建議(*1),跟HEHO健康的建議(*2),都是參考美國CDC的整理報告(*3)。這一份,專門是針對青少年做的。約7個月期間,共打了約890萬劑BNT疫苗。透過VAERS(*4)回報的不良事件,共9,246份,其中,90.7%為非嚴重不良事件,9.3%為嚴重不良事件(863件),其中最近最常被關心的心肌炎(約有350件)。
   
    最可怕的是死亡事件,通報的有14例。其中,肺栓塞(2例)、自殺(2例)、顱內出血(2例)、心衰竭(1例),未確認(6例),還有1例太醫學看不懂。

    台灣國中高中生的年紀,一年約有20萬人。如果用相同的比例算出來的人數如下表,全國一整個年級都打BNT疫苗,可能出現約8個心肌炎。


    比對一下,中央流行疫情指揮中心的COVID-19疫苗安全性監測(*5),死亡通報比例(見下圖),美國的資料是0.16/10萬人,比例是低很多。中央流行疫情指揮中心自己的結論,是通報死亡事件皆未高於背景值。


(上圖:取自中央流行疫情指揮中心)

  • 建議的注意事項
    接種後應注意胸痛、喘或心悸等症狀。

  • 參考資料
  1. 台灣兒科醫學會:建議12歲以上青少年接種新冠肺炎疫苗。2021年9月8日的聲明稿。
  2. COVID-19/父母猶疑要不要給青少年打疫苗?專家建議這樣看利與弊,2021年9月3日,HEHO的文章
  3. COVID-19 Vaccine Safety in Adolescents Aged 12–17 Years — United States, December 14, 2020–July 16, 2021,美國CDC整理的安全性統計
  4. VAERS, Vaccine Adverse Event Reporting System,CDC和FDA共同管理的被動疫苗安全監測系統,用於監測疫苗施打後的不良事件。
  5. COVID-19疫苗安全性監測。2021年9月8日。中央流行疫情指揮中心。